טיפול רב-תחומי בהפרעת קשב וריכוז
ד"ר מארק היימן, רופא פונקציונאלי, מספר על אבחון וטיפול בבן 12, אשר סבל מהפרעת קשב וריכוז, מליקויים פסיכולוגיים וגופניים אחרים, וכיום הוא ילד שונה לחלוטין
מאת: ד"ר מארק היימן
מתוך הספר מוח מנצח
הרפואה הפונקציונאלית היא גישה מדעית והוליסטית למניעה, אבחון וריפוי מחלות. היא מתמקדת באיתור הגורמים והתהליכים של מחלות ובטיפול בהם. היא אינה מטפלת בגוף כאוסף של מערכות ואיברים שונים והיא מאמינה שהמוח והגוף קשורים בקשר הדוק זה עם זה ומשפיעים זה על זה.
זהו הרעיון שעומד מאחורי התוכנית שלי להשגת "מוח מנצח" - הקשר הדו-כיווני המוכח היום בין בריאות המוח ובריאות הגוף. עד כה ידענו שמחשבות משפיעות על מצב הבריאות הגופנית. אולם, מחקרים חדשים מגלים שגם ההיפך נכון: הבריאות הגופנית משפיעה מאוד על תפקודי המוח.
התוכנית מטפלת בבעיות אלו באמצעות תיקון מצבים של חוסר איזון בגוף, שנגרמים לרוב על ידי חסרים תזונתיים, חומרים אלרגניים, מזהמים, רעלנים, או מתח נפשי. אם ניישם דרכים אלו כדי לטפל תחילה בגופנו, נוכל להגיע לבריאות נפשית טובה, ללא נטילת תרופות או טיפול פסיכולוגי .
זהו סיפורו של קלייטון.
סיפור מקרה שמדגים את קשרי הגומלין בין הגוף לנפש
אימא נואשת הגיעה אל המשרד שלי עם בנה בן ה-12, קלייטון. קלייטון אובחן על-ידי מספר רב של רופאים מומחים כסובל מריבוי ליקויים פסיכולוגיים וגופניים. הוא היה התגלמות מהלכת של "מזל רע – ילד מסכן".
בממלכת הפסיכיאטריה "אובחן" קלייטון כלוקה בהפרעת קשב וריכוז, שהיא הפרעה התנהגותית. הוא לא הצליח להתרכז בבית-הספר, "ריחף" והפריע בשיעורים.
מבחינה גופנית אובחן קלייטון כחולה אסתמה. הוא סבל מאלרגיות "סביבתיות", גודש בסינוסים, נזלת אחורית (הצטברות הפרשות של האף בגרון), גרון כואב, אקזמה, בחילה, כאבי בטן, שלשול, כאבי ראש, גירוד סביב פי הטבעת, כיבים בפה, כאבי שרירים, התכווצות שרירים, רגישות-יתר לרעשים וריחות, התעטשות, גירוד בעור עם נפיחוּת וזיהומים תכופים. הוא לא ישן טוב, וגם כשנרדם התקשה לנשום. הוא סבל גם מחרדה, פחדנות ותשוקה לפחמימות.
כל התסמינים שלו טופלו בעזרת שבע תרופות, שנרשמו לו על-ידי חמישה רופאים שונים. בין השאר קיבל ריטלין נגד הפרעת קשב וריכוז, תרופה נגד אלרגיה, משאפים לאסתמה, תרופות לחסימת חומצות לטיפול בבעיות בבטן וגלולות נגד כאבי הראש שלו.
זה באמת קוקטייל תרופות מוגזם עבור ילד בן 12. בכל זאת לא הוקל לו מהתסמינים הגופניים, הנפשיים או ההתנהגותיים שלו. רוב הפסיכיאטרים לא רק חסרים את ההכשרה המתאימה לטיפול בחולאים גופניים, אלא גם מאמינים שאין כלל קשר ביניהם לבין "האבחון" הנפשי שהם מגיעים אליו. אני מאמין שחולאים גופניים אלה הם הממצאים החשובים ביותר והם מרמזים לגורמים ולטיפול המתאים שיתקן את ההפרעה בתפקוד המוח.
רשימת התרופות, הקוקטיילים והשילובים שלא נבדקו גדלה לממדים מפחידים. ילדים שמפגינים בעיות נפשיות, התנהגותיות או רגשיות, כמו קלייטון, מקבלים היום תרופות אנטי-פסיכוטיות, כמו ריספרדל ; תרופות נגד התקפים כגון אוקסקארבאזפין ; ונוגדי-דיכאון כמו פרוזאק – וזה בתוספת לתרופות מעוררות כגון ריטלין ואדֵראל.
נפגשתי לפני זמן מה עם אחות בבית-ספר מקומי, וראיתי על הרצפה קופסה גדולה מלאה צנצנות ריקות של גלולות. היא סיפרה לי ש-63% מהילדים מקבלים תרופה מסוג זה או אחר.
תהליך האבחון ומציאת חוסר האיזון
הבה נראה כמה מהמערכות העיקריות שהושפעו במקרה של קלייטון.
חוסרים תזונתיים:
כמו רוב הילדים, ובעיקר אלה שנמצאים על רצף הפרעת ריכוז וקשב ואוטיזם, קלייטון חי על ג'אנק-פוד
התזונה הרגילה שלו כללה חומצות טראנס, תוספי מזון ושפע של פחמימות וסוכר מזוקק. מוצרים אלה קשורים להפרעת קשב וריכוז.
בדיקות הדם שלו הוכיחו מחסור חמור בחומצות שומן מקבוצת אומגה-3. רמות הטריפטופן, ויטמין B6 , A ו-D נוגדי-החמצון (ויטמין E ובטא קרוטן), האבץ והמגנזיום היו נמוכות מאוד.
חומצות שומן מקבוצת אומגה-3, EPA ו-DHA, חיוניות לתפקוד המוח. מחסור בשומנים אלה קשור מאוד להפרעת קשב וריכוז, אקזמה והפרעות במערכת החיסונית.
טריפטופן הוא חומצה אמינית שנחוצה לייצור סרוטונין, החומר הכימי במוח, שאחראי למצב רוח רגוע ומאושר, ומלטונין, שמשפיע על השינה. ויטמין B6 חיוני להמרת טריפטופן לסרוטונין. התנודות במצב רוחו של קלייטון, נדודי השינה והפרעת הריכוז והקשב שלו הצביעו על מחסור בוויטמין זה. חלק מתרופות המרשם שלו החמירו מצב זה עוד יותר.
הרמה הנמוכה של ויטמין D בדמו גרמה לפגיעה במערכת החיסונית שלו. חוסרים בוויטמינים אחרים, כגון ויטמין E ובטא קרוטן, הצביעו על כך שהתזונה שלו עשירה בג`אנק-פוד וענייה בירקות וחיטה מלאה.
רמת אבץ נמוכה גורמת לפגיעה במערכת החיסונית, לטיהור גרוע של מתכות כבדות ולהפרעת קשב וריכוז. עובדה זו הסבירה את הזיהומים, האקזמה והאלרגיות שקלייטון סבל מהם בתכיפות גבוהה ואת תסמיני ההיפראקטיביות שלו. רמה נמוכה של מגנזיום גרמה לו לכאבי ראש, חרדה, נדודי שינה, התכווצויות, עוויתות, כאבי שרירים ורגישות-יתר לרעש.
לרכיבים תזונתיים השפעה רב-צדדית, והם משתפים פעולה זה עם זה. חשוב לנסות ולתקן את כל החוסרים; כפי שאתם יכולים לראות, הם קשורים זה בזה וחופפים זה עם זה.
חוסר איזון במערכת החיסונית וזיהומים:
לקלייטון הייתה אסתמה, והוא סבל מאלרגיות, סינוסיטיס, גרד, כיבים בפה, היסטוריה של רגישות למזון לתינוקות, פריחה באזור החיתול ודלקות אוזניים תכופות. כל אלה מעידים בבירור על חוסר איזון שפוגע במערכת החיסונית וגורם גם לזיהומים. המערכת החיסונית יכולה להיפגע על-ידי כמה גורמים. אלה כוללים אלרגנים במזון או בסביבה, רעלים, זיהומים סמויים או כרוניים, או שילוב של שניים או יותר מאלה.
בדיקה מיוחדת של אלרגיות מזון מעוכבות (רגישות ל-IgG במזון), הראתה שהמערכת החיסונית של קלייטון (ולכן גם המוח שלו) הגיבה ל-18 סוגי מזונות. אלה כללו מוצרי חלב, בוטנים, שמרים, הדרים ובעיקר גלוטן, וכל אלה גרמו לו לזיהומים נוספים.
גלוטן עלול לגרום לתגובה כרונית של המערכת החיסונית, שמתבטאת בזיהומים במוח ומערכות רבות אחרות. כיבים בפיו של קלייטון הצביעו גם הם על מחלת צליאק או רגישות לגלוטן. למעשה, הרמה הגבוהה של נוגדני אנטיגליאדין מסוג IgG בדמו, הצביעה על תגובה חיסונית עצמונית לגלוטן שנמצא בחיטה, שיפון, שעורה, כוסמין ושיבולת שועל.
חוסר איזון במערכת העיכול:
בחילה, שלשול, כאבי בטן, גירוד סביב פי הטבעת ובטן רגישה היו בהחלט תסמינים לחוסר איזון במערכת העיכול של קלייטון. השימוש התכוף באנטיביוטיקה, נגד הזיהומים הרבים שמהם סבל, גרם לגידול-יתר של קנדידה ומיקרואורגניזמים חריגים אחרים במעיו. התוצאה הייתה מעי דליף. מצב זה גורם לאלרגיות למזון וזיהומים וגם הוא תרם לפגיעה הקשה כל כך במערכת החיסונית שלו.
חוסר איזון במערכת טיהור הרעלים:
הרעלת מתכות מצביעה על טיהור גרוע מרעלים. בבדיקות התגלו אצל קלייטון רמות גבוהות שלכספית ועופרת. קרוב לוודאי שהחשיפה שלו למתכות אלה דומה לזו של ילדים אחרים בגילו, אבל בניגוד אליהם, קלייטון לא היה יכול לסלק את המתכות מגופו, בגלל התזונה שלו ו/או בשל סיבות גנטיות, והן אוחסנו ברקמותיו.
כספית גורמת למספר רב של מחלות מעיים, כמו גם בעיות אוטואימוניות והפרעות קוגניטיביות. מקורות הכספית הם הטימֵרוזַל, שהיה אחד המרכיבים בחיסונים הרבים שקיבלו ילדים בשנים 1989-2001. מקורות נוספים הם מפעלים תעשייתיים על בסיס פחם, דגי אוקיאנוס טורפים ודגי נהר, ומילוי "הכסף" בסתימות.
הרעלת עופרת גורמת לבעיות קוגניטיביות והתנהגותיות אצל ילדים. קלייטון חי בעולם מזוהם, שיחק בצעצועים שיוצרו בסין והיו צבועים בצבעי עופרת, וזחל על הרצפה שהזדהמה מעופרת שהובאה מבחוץ על-ידי הנעליים שפסעו עליה, וכך נחשף לסכנות של המהפכה התעשייתית.
אין ספק, בעייתו של קלייטון לא הייתה מחסור בריטלין או הורות גרועה! הגורם לכל הבעיות האלה היה טמון במזהמים בתזונה ובסביבה, שמפרים את האיזון של שבע המערכות העיקריות בגופנו.
הפשטות שבטיפול
כל בעיותיו של קלייטון לא היו תוצאה של גורם אחד בלבד. כל שהיה עלינו לעשות הוא למצוא את הגורמים לגירוי המערכת שלו ובמקביל לזהות את המרכיבים החסרים, שנחוצים לשיקום התפקוד הגופני הנורמאלי שלו. אז התחיל קלייטון להחלים ומוחו חזר לתפקד כראוי.
המלצתי לו על תזונה טבעית ללא תוספים, סוכר, שומני טראנס, מזונות מעובדים והמוצריםשגרמו לו במיוחד לאלרגיה.
בעזרת תרופה נגד פטריות נפטרנו מבעיית הקנדידה, שנוצרה בגלל כמויות גדולות של אנטיביוטיקה שקיבל במשך השנים.
טיפלנו בהרעלת עופרת וכספית, שסבל ממנה, בעזרת חומצת DMSA, תרופה שאושרה על-ידי מִנהל המזון והתרופות של ארצות-הברית לסילוק עופרת מגופם של ילדים.
תוצאות הטיפול
קלייטון ואמו היו נחושים בדעתם לבצע שינויים. עד ביקור המעקב, שהתקיים אחרי חודשיים, קלייטון כבר הפסיק ליטול את כל התרופות, כולל ריטלין, תרופות נגד אלרגיות, מרחיבי סימפונות, משאף סטרואידים, פרצטמול ואיבופרופ.
מצב רוחו והתנהגותו היו שוב כשל ילד רגיל בן 12. הריכוז שלו השתפר, הוא הפסיק להפריע בבית ובבית-הספר, והעצבנות והחרדה שלו נעלמו לגמרי.
בפעם הראשונה בחייו קלייטון לא סבל עוד מהתסמינים הכרוניים שלו. האסתמה, האף הנוזל בצורה כרונית והגירוד, כאבי הבטן, הבחילה, השלשול, כאבי הראש, התכווצויות השרירים והרגישות לרעשים נעלמו לגמרי. עכשיו נרדם בקלות וישן כל הלילה. קלייטון הצליח גם בבית-הספר מבחינה חברתית ואקדמית, יותר מאשר אי-פעם בעבר.
לקלייטון לא הייתה "מחלה" נוירולוגית או נפשית. הוא סבל מ"מוח שבור", שנגרם על-ידי חוסר איזון תזונתי, רעילות, ושינויים בתפקוד המערכת החיסונית, הנוירוטרנסמיטרים ומערכת העיכול שלו. טיפול בגורמי יסוד אלה והשבת האיזון למערכות השונות גרמו לסילוק כל התסמינים.
"איך אתה יודע מה עזר?"
רבים מעמיתיי טוענים שאי אפשר לדעת מה היו הגורמים החשובים ביותר בטיפול בקלייטון, או בטיפולים דומים שנתתי לחולים אחרים. אנשים אלה נעולים בגישה של "מחלה אחת, תרופה אחת". זוהי דוגמה לחשיבה חלקית בלבד, שמתעלמת מהשלם – פעולת המערכת והגוף כולו.
כפי שניתן לראות מסיפורו של קלייטון, תסמינים רבים הם תוצאה של מספר רב של גורמים, ומספר רב של גורמים יוצרים תסמינים רבים. ההצלחה אפשרית רק כשמטפלים בכל הגורמים יחדיו. לו הפסקנו רק את החשיפה למזונות גורמי אלרגיה, נתנו רק אבץ, טיפלנו רק בקנדידה, מנענו רק את צריכת שומני הטראנס - מצבו של קלייטון לא היה משתפר.
סיפור זה אינו אנקדוטה יחידה. הוא חוזר על עצמו שוב ושוב בתיעוד של הרפואה הפונקציונאלית (תפקודית) שממנה צמחה תכנית "מוח מנצח". היום אני יודע שכשאטפל בגוף, גם המוח יחלים. זה אינו מקרה. חשוב שתכירו את הכלים שלהם אתם זקוקים, כדי ליישם גישה זו ש להרפואה התפקודית בחייכם. כך לא תצטרכו להמתין עשרים שנה, עד שהשיטות הרפואיות והקהילה המדעית יכירו במה שאנחנו יודעים כבר היום.